急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析

摘要:目的:分析急诊内科急性腹痛在诊断结果。方法:选择80例在我院接受治疗的急诊内科急性腹痛患者作为研究对象,对患者的临床表现和诊疗方式进行分析。结果:80例患者中40例患者由于內科疾病导致的,25例患者由于外科疾病导致的,15例患者由于妇科疾病导致的。结论:急诊内科出现腹痛的原因有很多,患者的反应各不相同,急诊内科的相关工作人员需要找到病因,及时进行治疗,减少患者痛苦。

关键词:急诊内科;腹痛;效果分析

急诊腹痛是当前常见的病症,病情发展迅速而且比较快,致病因素有很多,诊断难度比较大,可能存在误诊和漏诊等现象,针对实际情况,在临床研究中需要做好具体诊断工作,及时让患者接受治疗,如果存在治疗不到位的现象,直接对身心健康造成影响。因此在护理指导阶段需要加深对腹痛的认识,准确的判断致病因素。为了分析急诊内科急性腹痛在诊断结果,选择80例在我院接受治疗的急诊内科急性腹痛患者作为研究对象,对患者的临床表现和诊疗方式进行分析。详细如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选择80例在我院接受治疗的急诊内科急性腹痛患者作为研究对象,对患者的临床表现和诊疗方式进行分析。其中男女分别是50例和30例,年龄在25-76岁,平均年龄(50.56±0.5)岁,所有患者均符合临床研究指标。

1.2方法

在本次研究中对所有患者的生命体征进行观察,询问患者的年龄和病史以及并发症等。此外进行针对性的检查,包括:血常规检查、尿常规检查等。结合患者的具体情况进行器械检查,包括:X线检查、B超检查、CT检查等。部分严重患者则需要进行创次检查,包括:腹腔穿刺检查和阴道后穹窿穿刺检查。

1.3临床治疗

后续治疗也是关键,在临床研究中临床治疗是重点,需要给予止痛药物进行治疗,初期诊断为急性胃肠炎、胃溃疡的患者需要给予适当解痉剂进行治疗,根据病症的实际变化给予抗感染、补液等治疗,对于没有确诊的患者或者病情危急的患者需要及时纠正休克、水电解质紊乱等,给予针对性治疗[1]。

2.结果

本次研究中对所有患者资料进行分析后可知,80例患者中40例患者由于内科疾病导致的,25例患者由于外科疾病导致的,15例患者由于妇科疾病导致的。

3.讨论

3.1急性腹痛的发生原因

急诊内科是急性腹痛的首诊科室,涉及到很多学科,包括:外科和妇科等,针对患者病症的异常现象,需要及时做出诊断。根据现有治疗情况可知,如果存在治疗差错或者其他问题,则可能导致腹腔外脏器病变,甚至出现腹腔脏器异常等现象。当前相关研究可知,腹腔内病变包括:非特异性腹痛、血管性病变等。内科急性腹痛属于功能性,可以采用药物治疗。外科腹痛则以器质性为主,需要手术进行治疗。腹腔疾病导致的急性腹痛误诊率比较高,需要全面了解异常现象,及时进行干预[2]。

3.2误诊原因分析

不同患者对疾病产生的反应和耐受性存在差异,受到性别、年龄以及文化程度等影响,可能产生不同类型的影响,对诊断结果造成影响。腹痛是临床急腹症的表现,如果存在结石或者炎症刺激,则可能引起复杂的躯体疼痛,如果临床诊断无法即系,输尿管以及肾脏等容易出现紧张的现象,表现为恶心、呕吐等症状。出现输尿管或者肾脏外病变时,伴有尿频以及尿血等现象,直接对诊断结果造成影响。

不同病情进展阶段表现出的症状存在差异,在后续诊断中需要全面进行分析,如果忽视了患者既往病史以及诊断过程,均可能出现误诊。肠梗阻早期并非存在液平面,早期患者症状并不够显著,因此要结合病症合理诊断。

3.3急性腹痛的治疗

根据病症的特殊性可知,在病症资料分析阶段确定合理的治疗方式是关键。在控制饮食的基础上,需要结合腹痛、呕吐以及腹泻等症状保护胃黏膜,必要时给予补液对症支持治疗,解除患者痛苦,纠正水电解质紊乱。根据后续治疗情况可知,适当的胃肠减压也是关键,药物治疗能起到突出的作用,在治疗阶段要确定感染因素,给予有效的治疗。当前选择的药物包括:3代头抱霉素(如头抱呱酮等)、氟哮诺酮类药物(如左氧氟沙星)、氨基糖试类(如依替米星)等等。在临床诊断中,一旦诊断为腹腔外疾病导致的腹痛后,需要进行专科治疗。对位外科腹痛并且病情严重的患者,选择急诊手术治疗[3]。

中医治疗方式也有一定的优势,口服药物是首选,在整个治疗过程中要了解具体治疗理论,根据中医“急则治其标”的原则,在病症分析阶段需要对起因进行了解。必要时进行适当的心理指导,患者自身压力比较大,在护理指导阶段给予适当的心理护理和精神护理后,能提升患者认知度,使其减少心理压力,积极配合接受治疗,如果存在治疗不到位或者其他问题,则导致病症恶化。适当的护理干预能提升治疗依从性,医护人员要将各项护理措施进行落实,满足要求,进而达到理想的效果。

本次研究中对所有患者资料进行分析后可知,80例患者中40例患者由于内科疾病导致的,25例患者由于外科疾病导致的,15例患者由于妇科疾病导致的。说明急诊内科急性腹痛患者的病症类型比较多,针对特殊性,在整个护理阶段要从实际情况入手,做好护理指导工作。

综上所述,病症类型有很多,为了避免出现严重的腹痛或者其他炎症,需要从现状入手,做好病症评估工作,进而实现合理化诊断。

参考文献

[1]方三妹. 急诊内科急性腹痛的临床诊疗探析[J]. 大家健康(学术版),2014,8(22):122-123.

[2]赵鸽. 急诊内科急性腹痛患者的临床诊疗观察[J]. 中国医药指南,2013,11(28):298+597.

[3]梁冠宇,王敏捷. 30例急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析[J]. 中国医药指南,2013,11(20):543-544.

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